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周杰倫之妻昆凌曾患多囊卵巢綜合癥,如今喜懷三胎, 她是怎么做到的?

周杰倫社交賬號分享三胎喜訊:

原本想說出生了再來公布看了是防守不住,這最美好的禮物,有押「孕」喔。




天王周杰倫(周董)和昆凌結婚7年,育有6歲女兒Hathaway及4歲的兒子Romeo,一家4口幸福美滿。


周董和昆凌都很喜歡小孩,過去2人新婚時,周董曾說想生5胎,一來家里很熱鬧,二來則是可以組成1支樂團。


不過昆凌在懷兒子Romeo之前透露,曾經患多囊性卵巢癥,所幸經過治療與調理,后來順利懷上兒子。


下面我們看一下

什么是多囊性卵巢癥?


多囊性卵巢癥是由男人雄激素引發的,固此女性變得有“男人味”:像男人一樣多毛,毛發像男人般分布,在女人不該長毛發的地方長毛發。如胡須、乳頭周圍毛發、腹部毛發、小腿、大腿、手臂等,因為這些部位對雄性激素比較敏感!傲硗,身體毛發是否“旺盛”受家族遺傳等因素影響,如父母的毛發比較旺盛,但只要本人月經正常就不用有任何擔心。但本人毛發增多了,且伴隨有月經量少、肥胖就屬于異常情況,一定要上醫院做檢查。


在雄性激素影響下,由于“雄性特征”明顯,造成女性患者功能受影響,如月經不規則、不孕、皮膚油膩、長青春痘等。如果女人身體內含雌激素、孕激素、雄激素,正常情況下,三種激素含量長期處于平衡狀態,男人像男人,女人像女人。而患者的雄性激素過多,不能正常排卵,因而會影響正常月經周期,造成月經稀少。從而增加了子宮內膜增生、子宮內膜癌的危險。此外,半數的多囊性卵巢癥候群婦女有肥胖問題,這種肥胖與正常婦女的肥胖有些差異,正常婦女的肥胖是下半身的梨子型肥胖,而這些雄性素偏高的婦女肥胖常是上半身與腹部的蘋果型肥胖。有些患者表現為月經越推越后,量越來越少,最后完全沒有月經。還有的患者因不孕上醫院做檢查,才發現有多囊性卵巢癥候群。

編輯搜圖

臨床癥狀:


01 月經失調

閉經、月經稀發、功血、不育、子宮內膜增生。


02 高雄激素血癥

多毛( FG 評分>8分)、痤瘡、男性脫發或散在的脫發、一種或多種雄激素升高[睪酮(T)、游離T 、去氫表雄酮硫酸鹽(DHEAS)、雄烯二酮]。


03 靶器官的敏感性

不同人種有不同的敏感性,遺傳和內分泌因素均起一定作用。


04 下丘腦-垂體軸異常

LH/FSH 比值升高:LH脈沖的幅度和頻率增加,可能出現泌乳素升高。


05 典型的卵巢病理

超聲診斷標準:每個卵巢至少有10個卵泡,直徑2~8mm,這些卵泡在卵巢周圍基質中排列( 類似珍珠項鏈),卵巢通常增大,但不一定增大。


在治療方面,臨床上還沒有單用一種藥可以改善多囊性卵巢癥的所有癥狀,主要是對癥治療。


一、調整生活方式

0%~65%的多囊性卵巢癥患者有肥胖癥大部分是向心性肥胖‚腰圍/臀圍比值明顯增加。減肥是一種最簡單的治療方法。有研究表明減肥或鍛煉對月經紊亂和不孕癥有治療作用。最近一項研究中發現經過6個月的飲食調整和鍛煉后恢復排卵的敏感者中‚11%向心性肥胖減輕‚71%胰島素敏感性提高‚33%空腹血糖水平降低‚39%促黃體激素(LH)水平下降;并發現體重的減輕有利于降低血液中胰島素水平改善胰島素抵抗狀態。因此調整生活方式對改善 多囊性卵巢癥狀預防遠期并發癥的作用。


二、高雄激素血癥的藥物治療

1、孕激素和口服避孕藥

雌激素是治療雄激素過多癥的傳統一線藥物聯合孕酮也是一種選擇?诜茉兴幙梢詼p輕雄激素過多產生的一些臨床癥狀,其機制是通過抑制LH的分泌,從而使肝性激素結合球蛋白(SHBG)合成增加血清雄激素水平下降,并抑制5-α還原酶及雄激素與受體的結合。

2、促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑 

GnRH 激動劑對治療嚴重的卵巢雄激素生成過多癥非常有效。它們能抑制垂體LH的分泌‚引起短暫的低雌激素血癥,從而使卵巢減少雄激素的產生并治療多毛癥。但長期使用一種激素藥物,會引起嚴重不良反應,例如骨質疏松。

3、螺內酯 

有關螺內酯治療高雄激素血癥的經驗已很多,其對多毛及痤瘡的療效并不確切而聯合口服避孕藥較單用一種藥治療有效。螺內酯通過抑制17-羥化酶和17~20裂解酶(均為雄激素合成所需)以減少雄激素的合成。螺內酯有導致月經頻繁、不規則、乳房脹痛、情緒不穩及性欲降低等不良反應。


三、促排卵治療

1、 氯米芬 

抗雌激素藥物如枸櫞酸氯米芬是治療不孕癥的傳統一線藥物,‚約有80%的患者經氯米芬治療后恢復排卵,但妊娠率只有35%,這可能與黃體期缺陷有關。

2、促性腺激素 

促排卵的另一類藥物是促性腺激素如卵泡刺激素(FSH)或人絕經期促性腺激素(HMG)。理論上說FSH 純品比 HMG 有優勢,這是因為多囊性卵巢癥患者 FSH 正;蚱,而 LH 增高‚FSH 可以糾正 LH 和 FSH 固有的不平衡狀況。


四、胰島素增敏劑

研究發現胰島素增敏劑除了能減輕體重,還可以在恢復排卵后減少孕酮的產生。長期使用可降低胰島素抵抗,因而能降低發展成糖尿病和心血管疾病的風險。胰島素增敏劑主要包括二甲雙胍(甲福明)和噻唑烷二酮類。

對照研究表明二甲雙胍有助于減輕體重并降低空腹血清胰島素水平。它通過增加外周組織對胰島素的敏感性,并抑制肝糖原合成‚增加肌肉對葡萄糖的攝取和利用的雙重作用,降低血清胰島素水平進而治療多囊性卵巢癥患者的高雄激素血癥。



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